Iosper y Pami avanzan en puntos de encuentro

El 24 de setiembre “habrá un encuentro donde se invitará a participar a todas las obras sociales sindicales y a las prepagas para analizar temas de interés común. Queremos discutir qué está pasando con las prestaciones y ver cuál es la actitud que tienen los prestadores en función de las decisiones que estamos tomando”, adelantó a AIM el presidente del organismo provincial, Fernando Cañete. En diálogo con esta Agencia, Cañete precisó que el encuentro fue “para tener un acercamiento, dialogar, establecer las problemáticas que tenemos los dos financiadores más importantes de la provincia, discutir qué valores tienen las prácticas que ofrecemos, analizar cuánto se pagan las consultas, de qué manera y en qué tiempo se abonan y estudiar si hay prestadores que tienen otras dificultades”. Del extenso análisis surgieron dos temas, el valor de prótesis y la judicialización de la salud, que se debatirán, entre otras cuestiones, en un encuentro que se realizará el 24 de setiembre, donde participarán Iosper, Pami, obras sociales sindicales y prepagas. “La idea es establecer un esquema de trabajo conjunto, para analizar qué prestaciones brinda cada una de las obras sociales, y buscar la calidad y la perfección en el sistema. También queremos fortalecer el diálogo, con una impronta distinta para discutir qué está pasando con las prestaciones y ver cuál es la actitud que tienen los prestadores en función de las decisiones que estamos tomando”. Alonso: “afianzar el trabajo en conjunto” En tanto, el gerente de la UGL XIV de Pami, Carlos Alonso, valoró la reunión ya que “nos permitirá continuar con una línea de trabajo que habíamos iniciado con el anterior presidente de Iosper, Silvio Moreira. Fernando (Cañete) viene a tomar la posta, con mucho impulso y ganas, y por eso definiremos estrategias en conjunto. Así como los prestadores se unen en Asociaciones y Federaciones, los dos principales financiadores tenemos el derecho de articular para definir cuánto vamos a pagar, considerando que los profesionales pertenecen a una federación de obras sociales provinciales”. Alonso destacó que el Iosper sea la obra social que “paga los aranceles más altos de toda la región, y la que paga bien y al día. Por eso queremos encontrar puntos en común y avanzar en tal sentido”. Judicialización de la salud El gerente local de Pami admitió que le preocupa la judicialización de la salud. “En principio, consideramos estratégico reunirnos con los ámbitos judiciales pertinentes para hacerles saber nuestras posturas. Muchas veces nos percatamos que no somos escuchados, y que muchas sentencias tienen errores, lo que denota que no se estudia porque en una obra social hay muchos pasos administrativos y en reiteradas oportunidades la gente los obvia. Nos pasa también con el ítem geriatría, y daría la impresión que a veces se nos castiga por ser las obras sociales más grandes de la provincia”. Alonso aseguró que la intención es “que los jueces sepan cómo está conformado el sistema de salud, y que entiendan que se trata de un sistema solidario, donde si le doy a uno le estoy sacando a otro. Si con un amparo el afiliado consigue una autorización para una prestación que no debería ser cubierta, necesariamente se la estoy negando a otro. En ese caso, el término de ‘justicia’ no es equitativo por lo que plantear estas situaciones con quienes corresponda, nos permitirán esclarecer cuestiones importantes”. Sobre este punto, Cañete aclaró que no son todos los jueces los que acceden a los pedidos de judicialización de salud, por lo que consideró importante “plantear un encuentro con la Asociación de Magistrados del Poder Judicial. Lo que queremos conocer es si es moneda corriente en todas las obras sociales la judicialización de la salud o no. Si la respuesta fuera afirmativa, instrumentar las reuniones necesarias con los sectores correspondientes para que conozcan que brindamos un servicio, y que éste debe basarse fundamentalmente en la necesidad de salud”. Fuente: AIM Digital.